Indicaciones y complicaciones de apendicetomía abierta v/s apendicetomía laparoscópica: revisión narrativa

Abstract

En lo objetivos específicos de este trabajo se planteó describir las indicaciones para una apendicectomía abierta y para una apendicectomía por vía laparoscópica, identificando las complicaciones que se puedan generar en la apendicectomía abierta y laparoscópica. Determinando los factores de riesgo asociados a las complicaciones generadas en una apendicectomía.

El propósito general del presente trabajo es analizar el estado actual del desarrollo investigativo sobre las indicaciones de apendicetomía abierta y apendicetomía laparoscópica; así como las complicaciones que pueden presentar los pacientes sometidos a este tipo de intervenciones quirúrgicas y de igual modo los factores de riesgo que pueden estar asociados a dichas complicaciones.

Para la realización efectiva de este trabajo, se llevó a cabo un estudio bibliográfico desde el diseño metodológico de una revisión narrativa de la literatura, que adoptó la estrategia de la pregunta con estructura PICO, identificación y elección de estudios con definición de los criterios de inclusión y exclusión, estrategias de búsqueda, utilización de motores y operadores boleanos, en las bases de datos Proquest, Science Direct, Pubmed, Lilacs, Scielo, Google Scholar, Medigraphic, Elsevier, estableciendo una ventana de tiempo de 2012 a 2021.

Se concluye que la apendicitis aguda es una emergencia quirúrgica muy común a nivel mundial y una de las principales causas de dolor abdominal agudo en el servicio de emergencias. La cirugía mínimamente invasiva tiene numerosas ventajas respecto a la cirugía abierta tradicional. A pesar de que los tiempos quirúrgicos pueden ser mayores, los pacientes tienen disminución del dolor postoperatorio, se minimizan las complicaciones parietales y se recuperan más rápidamente. La mayoría de los reportes relacionados a complicaciones de apendicetomía abierta o laparoscópica se enfocan en la evaluación de las complicaciones infecciosas de la apendicitis aguda, especialmente de la infección del sitio operatorio.

In the specific objectives of this work, it was proposed to describe the indications for an open appendectomy and a laparoscopic appendectomy, by identifying the complications that can be generated in open and laparoscopic appendectomy. Determining the risk factors associated with complications generated in an appendectomy.

The general purpose of this paper is to analyze the current state of research development on the indications for open appendectomy and laparoscopic appendectomy; as well as the complications that patients subjected to this type of surgical intervention may present and in the same way the risk factors that may be associated to these complications.

For the effective realization of this work, a bibliographical study was carried out from the methodological design of a narrative review of the literature, which adopted the strategy of the question with PICO structure, identification and choice of studies with definition of the inclusion and exclusion criteria, searching strategies, use of Boolean engines and operators, in Proquest, Science Direct, Pubmed, Lilacs, Scielo, Google Scholar, Medigraphic and Elsevier Databases, establishing a time window from 2012 to 2021.

It is concluded that acute appendicitis is a very common worldwide surgical emergency and one of the main causes of acute abdominal pain in the emergency service. The minimally invasive surgery has many advantages over traditional open surgery. Although the surgical times may be longer, patients have decreased postoperative pain, parietal complications are minimized, and they recover more quickly. Most reports related to complications of open or laparoscopic appendectomy focus on the evaluation of infectious complications of acute appendicitis, especially surgical site infection.